Health education for anticoagulated patients on bleeding and home precautions
Incluido en la revista CADICE. Vol. I . N.º 9 – Septiembre 2026
Pág. Inicial: Vol. I; N.º 9:431
Autor principal (primer firmante): Marina Solís Navarro
Fecha recepción: 22/08/26
Fecha aceptación: 18/09/26
Fecha de publicación: 25/09/26
Ref.: CADICE. 2026;1(9):431
Autores:
Marina Solís Navarro
Andrés Fernández Rivas
Categoría: Enfermería
Palabras clave: Seguridad del paciente; Warfarina; Hemorragia; Hospitalización; Educación del paciente; Atención hospitalaria; Continuidad asistencial; Educación para la salud; Seguridad del medicamento; Anticoagulantes
Keywords: Patient Safety; Warfarin; Hemorrhage; Hospitalization; Patient Education; Hospital Care; Continuity of Patient Care; Health Education; Medication Safety; Anticoagulants
Resumen
Introducción: La anticoagulación oral forma parte del abordaje de múltiples procesos cardiovasculares y tromboembólicos, pero su efectividad clínica convive con un riesgo potencial de sangrado que obliga a reforzar la seguridad del paciente durante la hospitalización y, especialmente, en la transición al domicilio. En este escenario, la educación sanitaria enfermera ocupa un lugar central para favorecer la comprensión del tratamiento, la identificación precoz de signos de alarma y la adopción de medidas de autocuidado acordes con la situación clínica.
Objetivos: Describir un programa de educación para la salud dirigido a pacientes anticoagulados y sus cuidadores sobre prevención del sangrado, uso seguro de la medicación y precauciones domiciliarias tras el alta, así como delimitar el papel de Enfermería en la continuidad asistencial.
Metodología: Se presenta una propuesta educativa de carácter aplicado orientada al ámbito hospitalario y al momento del alta. La intervención se estructura a partir de la valoración enfermera, la detección de necesidades educativas, la adaptación del contenido al nivel de comprensión del paciente y la evaluación del aprendizaje mediante verificación de conocimientos y capacidad para reconocer situaciones que requieren consulta.
Resultados: El programa incorpora contenidos sobre finalidad del tratamiento anticoagulante, administración correcta, prevención de traumatismos y sangrados, manejo prudente de productos de uso habitual, reconocimiento de manifestaciones hemorrágicas y vías de contacto con el sistema sanitario. La participación de Enfermería permite individualizar la información, reforzar la adherencia, implicar a la familia cuando procede y mejorar la continuidad de cuidados entre hospital y domicilio.
Discusión/Conclusiones: La educación sanitaria planificada y comprensible puede contribuir a disminuir errores en el manejo domiciliario y a mejorar la seguridad del medicamento. Su utilidad depende de la adaptación a la edad, situación funcional, apoyo familiar, alfabetización en salud y complejidad terapéutica. La enseñanza no debe limitarse a la entrega de instrucciones, sino integrarse en un proceso continuado de acompañamiento clínico y verificación del aprendizaje.
Abstract
Introduction: Oral anticoagulation is widely used in the management of several cardiovascular and thromboembolic conditions. However, its clinical benefit coexists with a potential risk of bleeding, which makes patient safety particularly relevant during hospitalization and after discharge. In this context, nurse-led patient education plays a key role in improving treatment understanding, early recognition of warning signs and safe self-care at home.
Objectives: To describe a health education programme for anticoagulated patients and caregivers focused on bleeding prevention, safe medication use and home precautions after discharge, and to outline the role of nursing in continuity of care.
Methodology: An applied educational proposal for hospital care and discharge planning is presented. The intervention is organised around nursing assessment, identification of learning needs, adaptation of contents to the patient’s level of understanding and evaluation of learning through knowledge checking and recognition of situations requiring medical advice.
Results: The programme includes information on the purpose of anticoagulant therapy, correct administration, prevention of trauma and bleeding, careful use of common over-the-counter products, recognition of haemorrhagic manifestations and contact pathways with healthcare services. Nursing involvement allows individualisation of teaching, reinforcement of adherence, family participation when needed and improved continuity between hospital and home care.
Discussion/Conclusions: Planned and understandable patient education may help reduce home-management errors and improve medication safety. Its usefulness depends on adaptation to age, functional status, family support, health literacy and therapeutic complexity. Education should not be reduced to written instructions, but integrated into an ongoing process of clinical guidance and verification of learning.
Introducción
La terapia anticoagulante constituye un recurso terapéutico habitual en pacientes con distintas situaciones clínicas, entre ellas determinadas arritmias, enfermedad tromboembólica venosa, prótesis valvulares y otros procesos en los que se precisa reducir el riesgo trombótico. Aun siendo un tratamiento frecuente, su manejo exige una atención especialmente cuidadosa por el estrecho equilibrio entre beneficio esperado y aparición de complicaciones hemorrágicas. Esta dualidad convierte la educación del paciente en una intervención asistencial de alto valor para la práctica enfermera.
En el entorno hospitalario, el inicio, reajuste o reanudación de la anticoagulación suele coincidir con momentos de vulnerabilidad: cambios de medicación, coexistencia de otros tratamientos, procedimientos invasivos recientes, anemia previa, fragilidad, deterioro funcional o incertidumbre ante el alta. Cuando el paciente regresa a su domicilio, la seguridad depende en gran medida de que comprenda qué toma, para qué lo toma, qué situaciones pueden incrementar el riesgo de sangrado y cuándo debe solicitar valoración sanitaria. Por ello, la continuidad asistencial no puede entenderse solo como transmisión de información entre niveles, sino también como transferencia efectiva de competencias de autocuidado.
Desde Enfermería, la educación sanitaria en esta población no se limita a enumerar recomendaciones. Requiere valorar la capacidad de aprendizaje, la situación cognitiva, las barreras idiomáticas, la alfabetización en salud, la presencia de cuidador principal, los hábitos de vida, el entorno domiciliario y la experiencia previa con tratamientos de riesgo. En pacientes que reciben warfarina u otros anticoagulantes, también resulta necesario explorar cómo interpretan los controles, qué significado atribuyen a los signos de sangrado y qué prácticas cotidianas podrían interferir con la seguridad del tratamiento, como la automedicación o el uso no comunicado de productos herbales.
El contenido educativo debe responder a situaciones reales de la vida diaria. El paciente necesita saber cómo actuar ante un pequeño corte, qué precauciones adoptar con el cepillado dental o el afeitado, por qué conviene evitar determinados fármacos sin consulta previa, qué debe comunicar antes de una extracción dental o una prueba invasiva y qué manifestaciones clínicas justifican una atención urgente. También debe comprender que la ausencia de síntomas no excluye la necesidad de cumplir el tratamiento ni de mantener el seguimiento pautado.
La enseñanza adquiere mayor relevancia cuando el alta se produce tras un ingreso por descompensación aguda o cuando confluyen pluripatología y polimedicación. En estos casos, la sobrecarga informativa puede reducir la retención de mensajes esenciales. La intervención educativa enfermera debe, por tanto, priorizar contenidos, secuenciarlos, expresarlos con claridad y comprobar su comprensión. La calidad de esa interacción influye en la adherencia terapéutica, en la identificación precoz de complicaciones y en el uso apropiado de los recursos sanitarios.
Plantear un programa estructurado de educación para pacientes anticoagulados permite ordenar la actuación enfermera y homogeneizar mensajes de seguridad, sin convertir la enseñanza en un procedimiento rígido. Cada paciente precisa una adaptación específica, pero existen núcleos formativos comunes que pueden integrarse en la atención hospitalaria y reforzarse al alta. Entre ellos destacan el uso seguro del medicamento, la prevención del sangrado, la vigilancia de signos de alarma y la coordinación entre profesionales y niveles asistenciales.
Objetivos
Objetivo general: Desarrollar un programa de educación sanitaria dirigido a pacientes anticoagulados en el ámbito hospitalario para mejorar el conocimiento sobre el riesgo de sangrado, promover precauciones domiciliarias seguras y facilitar la continuidad de cuidados tras el alta.
Objetivos específicos:
- Identificar las necesidades educativas del paciente y, cuando proceda, de su entorno cuidador en relación con el tratamiento anticoagulante.
- Favorecer la comprensión de la finalidad terapéutica, la pauta de administración y la importancia del seguimiento clínico.
- Enseñar medidas básicas para disminuir el riesgo de traumatismos y sangrados en el domicilio.
- Promover el reconocimiento precoz de signos y síntomas compatibles con hemorragia o con complicaciones relacionadas con la medicación.
- Reforzar conductas seguras respecto a automedicación, productos de herbolario, procedimientos dentales o intervenciones sanitarias.
- Facilitar herramientas de comunicación con los servicios sanitarios para resolver dudas y consultar ante incidencias.
- Evaluar el aprendizaje alcanzado mediante técnicas de comprobación de comprensión y capacidad de aplicación práctica.
Metodología
Se plantea una intervención educativa integrada en la atención enfermera hospitalaria y orientada al momento del alta, con posibilidad de iniciarse desde el ingreso cuando se detecte necesidad de información temprana. La población diana incluye personas adultas en tratamiento anticoagulante, especialmente aquellas de inicio reciente, con cambio de pauta, reintroducción tras suspensión temporal o antecedentes de dificultades de adherencia. También se considera destinatario al cuidador principal cuando existe dependencia funcional, deterioro cognitivo o necesidad de apoyo para el manejo terapéutico.
La planificación parte de una valoración individualizada. Antes de iniciar la enseñanza, Enfermería debe explorar conocimientos previos, creencias sobre el tratamiento, experiencia anterior con medicación de riesgo, barreras sensoriales o cognitivas y capacidad para seguir instrucciones escritas. Esta fase resulta determinante para ajustar el lenguaje, seleccionar los mensajes prioritarios y decidir si la intervención puede realizarse en una única sesión o requiere refuerzos sucesivos.
El programa puede organizarse en tres momentos complementarios:
- Valoración inicial: identificación de necesidades educativas, riesgos de comprensión insuficiente y recursos de apoyo disponibles en el domicilio.
- Intervención formativa: sesiones breves, preferentemente presenciales y adaptadas al estado clínico, con explicación verbal, material escrito de apoyo y demostración práctica cuando resulte útil.
- Verificación y cierre: comprobación de la comprensión mediante reformulación por parte del paciente, resolución de dudas y entrega de indicaciones claras sobre seguimiento y consulta.
Desde el punto de vista metodológico, se recomienda una enseñanza centrada en problemas cotidianos y no solo en conceptos farmacológicos. El aprendizaje suele ser mayor cuando la información se vincula a situaciones concretas: un golpe accidental, la aparición de heces negras, el inicio de un nuevo analgésico, una extracción dental programada o el olvido de una dosis. Esta orientación práctica favorece que el paciente identifique conductas seguras y conductas que requieren consulta profesional.
Los recursos educativos pueden incluir conversación clínica estructurada, materiales impresos con lenguaje claro, listados de signos de alarma, recordatorios sobre medicación y apoyo visual para pacientes con dificultades de lectoescritura. En personas mayores o con elevada carga de medicación, conviene fragmentar la información y priorizar mensajes clave. Cuando se detecta ansiedad, temor al sangrado o ideas erróneas, la enseñanza debe incorporar escucha activa y corrección de creencias inexactas, evitando tanto la banalización como el alarmismo.
El papel de Enfermería dentro de la metodología no se reduce a transmitir contenidos. Incluye coordinar la información con el equipo prescriptor, revisar la coherencia entre informe de alta y educación recibida, verificar que el paciente identifica correctamente su tratamiento y dejar constancia de los contenidos trabajados. Esta trazabilidad mejora la continuidad asistencial y disminuye la posibilidad de mensajes contradictorios.
La evaluación del aprendizaje se apoya en criterios funcionales: que el paciente pueda explicar con sus palabras para qué sirve la medicación, cómo debe tomarla, qué situaciones aumentan el riesgo de sangrado, qué productos no debería iniciar sin consulta y qué signos obligan a buscar atención sanitaria. La simple entrega de un folleto no se considera suficiente para acreditar aprendizaje. Resulta más útil confirmar que la persona es capaz de aplicar la información a su vida diaria.
Resultados
Contenidos esenciales del programa educativo
El primer bloque formativo debe centrarse en el sentido del tratamiento anticoagulante. Muchos pacientes asocian el término “anticoagulante” a una idea genérica de sangre “más líquida”, interpretación que puede generar confusión y decisiones inadecuadas. La enseñanza enfermera debe aclarar que se trata de una medicación indicada para reducir la formación de trombos o sus complicaciones, y que su seguridad depende de una administración correcta y del seguimiento clínico establecido.
En relación con la administración, conviene revisar de forma individual la pauta prescrita, el horario recomendado y las medidas ante posibles olvidos según la indicación recibida por el equipo responsable. Debe insistirse en la importancia de no modificar dosis por cuenta propia, no suspender el tratamiento sin valoración profesional y no duplicar tomas con la intención de compensar una omisión. En pacientes con warfarina, es especialmente pertinente reforzar la necesidad de ajustarse a los controles y a las indicaciones derivadas de ellos, evitando interpretaciones autónomas de cambios previos o de experiencias de otros pacientes.
Un segundo bloque aborda la prevención del sangrado en el domicilio. La información debe traducirse en conductas concretas: extremar la precaución para evitar caídas y golpes, emplear calzado seguro, mantener ordenados los espacios de paso, utilizar instrumentos de corte con prudencia y valorar alternativas menos traumáticas para el afeitado. En higiene bucodental, suele recomendarse un cepillado cuidadoso con utensilios que minimicen el daño gingival. Estas medidas no eliminan por completo el riesgo, pero pueden reducir exposiciones innecesarias.
La prevención también incluye el uso responsable de otros medicamentos. Muchos episodios de inseguridad surgen por automedicación para dolor, fiebre, resfriado o molestias musculoesqueléticas. El paciente debe saber que no todo producto de venta libre es inocuo en el contexto de la anticoagulación y que cualquier fármaco nuevo, incluido herbolario o suplemento, requiere consulta previa con profesionales sanitarios. Esta indicación debe formularse de manera explícita, ya que con frecuencia no se considera “medicación” a preparados naturales, tés concentrados o complementos dietéticos.
Reconocimiento de signos de alarma
La identificación precoz de manifestaciones hemorrágicas es uno de los objetivos más relevantes del programa. El paciente y su familia deben conocer que algunos sangrados son visibles y otros se presentan de forma menos evidente. Entre las manifestaciones que conviene vigilar se encuentran el sangrado nasal persistente, el sangrado gingival repetido, la aparición de hematomas extensos o no justificados, la presencia de sangre en orina, vómitos con sangre, heces oscuras o con sangre visible y la menstruación claramente más abundante de lo habitual. También deben considerarse señales indirectas como debilidad marcada, mareo, palidez llamativa o cefalea intensa de nueva aparición, cuya interpretación siempre requiere valoración clínica según el contexto.
No todos los hallazgos obligan a la misma respuesta. Por ello, la educación no debe limitarse a enumerar signos, sino incluir orientación sobre los circuitos de consulta: contacto con atención sanitaria no demorable, consulta programada o atención urgente si el sangrado es importante, persistente o se acompaña de deterioro del estado general. El objetivo no es convertir al paciente en evaluador clínico, sino proporcionarle criterios básicos para no restar importancia a manifestaciones potencialmente relevantes.
Otro aspecto útil es enseñar cómo actuar ante situaciones frecuentes. Si aparece un pequeño corte, se indicará aplicar presión local mantenida y observar la evolución; si el sangrado no cede o resulta desproporcionado, debe buscarse asistencia. Ante una caída, sobre todo si afecta a la cabeza o se acompaña de síntomas posteriores, la consulta médica no debería posponerse aunque no exista herida visible. Estas orientaciones sencillas mejoran la capacidad de respuesta domiciliaria sin promover conductas de alarma excesiva.
Papel de Enfermería en la transición asistencial
La aportación enfermera es especialmente visible en el alta hospitalaria. En ese momento confluyen nuevas prescripciones, cambios en la medicación habitual, recomendaciones verbales y la necesidad de que el paciente reorganice su rutina en casa. La intervención educativa debe priorizar unos pocos mensajes esenciales y dejar constancia de ellos por escrito en lenguaje comprensible. Resulta útil confirmar que la persona identifica el nombre del anticoagulante, reconoce su presentación, diferencia su pauta del resto de fármacos y sabe a quién dirigirse en caso de duda.
Cuando existen factores de complejidad, como edad avanzada, aislamiento social, dependencia o dificultades de comprensión, la presencia del cuidador principal durante la enseñanza puede mejorar la seguridad. También puede ser necesario coordinar con atención primaria, Enfermería comunitaria o dispositivos de soporte cuando se prevén barreras para el seguimiento. La continuidad de cuidados se fortalece si la educación hospitalaria no concluye en la puerta del alta, sino que enlaza con un circuito de supervisión posterior.
La práctica clínica muestra que muchos errores se relacionan más con malentendidos cotidianos que con falta absoluta de información. Algunos pacientes conocen el riesgo de sangrado, pero no asocian ese riesgo a una caída menor, a un antiinflamatorio tomado por dolor dental o a un preparado natural adquirido sin receta. De ahí que la educación eficaz precise ejemplos cercanos, lenguaje no ambiguo y comprobación activa del aprendizaje. Pedir al paciente que explique qué haría ante determinadas situaciones facilita detectar lagunas y corregirlas antes del alta.
Evaluación del aprendizaje y seguimiento
La evaluación puede realizarse de forma breve y centrada en competencias prácticas. Entre los indicadores cualitativos de aprendizaje se encuentran la capacidad para describir la finalidad del tratamiento, identificar medidas básicas de prevención del sangrado, mencionar signos de alarma y expresar la necesidad de consultar antes de incorporar nueva medicación. En pacientes con soporte familiar, también es aconsejable verificar la comprensión del cuidador.
Además del aprendizaje inmediato, el programa debe considerar la adherencia en un sentido amplio. No basta con que el paciente repita instrucciones al alta; es preciso valorar si dispone de condiciones reales para aplicarlas: acceso a controles, comprensión de los documentos, apoyo para la organización terapéutica y recursos para consultar dudas. La educación sanitaria muestra mayor utilidad cuando se integra con estrategias de seguimiento y refuerzo, especialmente en perfiles de alta vulnerabilidad.
Desde una perspectiva de seguridad del paciente, la intervención educativa puede contribuir a reducir incidentes relacionados con el uso del medicamento y a mejorar la detección precoz de complicaciones. Su impacto concreto dependerá del contexto asistencial, del perfil de la población atendida y del grado de coordinación entre niveles, pero su pertinencia clínica resulta consistente con el papel de Enfermería en la prevención, el acompañamiento terapéutico y la continuidad de cuidados.
Discusión/Conclusiones
La educación sanitaria dirigida a pacientes anticoagulados debe entenderse como una intervención clínica integrada en el proceso asistencial, no como un acto informativo accesorio. Su relevancia aumenta en medicamentos de riesgo y en periodos de transición, donde la probabilidad de error, omisión o interpretación incorrecta puede verse favorecida por la complejidad terapéutica, la fragilidad y la sobrecarga de información. En este marco, Enfermería dispone de una posición privilegiada para traducir la prescripción en conductas de autocuidado seguras y adaptadas a la realidad del paciente.
Uno de los principales retos es evitar un enfoque uniforme. El mismo mensaje no produce el mismo efecto en una persona con experiencia previa en anticoagulación que en otra que inicia tratamiento durante un ingreso complejo. Tampoco responde igual un paciente con buena alfabetización en salud que otro con deterioro sensorial, bajo nivel de comprensión o apoyo familiar escaso. La individualización no implica improvisación, sino seleccionar prioridades, graduar el contenido y comprobar si los mensajes verdaderamente se han comprendido.
También conviene reconocer que la información escrita, aunque necesaria, resulta insuficiente cuando no va acompañada de interacción clínica. La lectura puede verse dificultada por nerviosismo, cansancio, edad avanzada o barreras culturales. Por eso, la verificación mediante reformulación del paciente y la participación del cuidador son recursos especialmente valiosos. Enseñar en anticoagulación no consiste solo en decir qué hacer, sino en confirmar que la persona puede reconocer una situación de riesgo y actuar de manera proporcionada.
La prevención del sangrado en domicilio no depende exclusivamente del paciente. Requiere coherencia entre los distintos profesionales, claridad en los informes de alta y accesibilidad a los dispositivos de consulta. Una recomendación poco precisa o contradictoria puede generar más inseguridad que ausencia de información. La coordinación entre hospital y atención posterior forma parte del contenido de seguridad tanto como las instrucciones sobre medicación o signos de alarma.
Entre las barreras habituales se encuentran el tiempo asistencial limitado, la ausencia de materiales adaptados, la variabilidad en los mensajes transmitidos y la tendencia a concentrar toda la enseñanza en el momento del alta. Siempre que sea posible, resulta preferible iniciar la educación de forma anticipada, reforzarla en distintos momentos del ingreso y priorizar mensajes realmente aplicables. Este enfoque reduce la saturación informativa y favorece una apropiación más realista del autocuidado.
En términos prácticos, un programa estructurado para pacientes anticoagulados debería incluir, al menos, explicación comprensible del tratamiento, revisión de la pauta, prevención de traumatismos, advertencias frente a automedicación y productos no prescritos, reconocimiento de signos de sangrado y orientación sobre cuándo y cómo consultar. La aportación específica de Enfermería radica en convertir estos elementos en aprendizaje útil, contextualizado y verificable.
La seguridad del paciente anticoagulado no se resuelve únicamente con la correcta prescripción farmacológica. Se fortalece cuando la persona sale del hospital sabiendo qué riesgos debe vigilar, qué precauciones forman parte de su rutina y qué canales de ayuda tiene disponibles. Desde esta perspectiva, la educación sanitaria enfermera representa una herramienta asistencial de primer orden para sostener la continuidad de cuidados y promover un manejo domiciliario más seguro del tratamiento anticoagulante.
Conflicto de intereses
Los autores declaran no presentar conflictos de intereses relacionados con la elaboración y publicación de este artículo.
Financiación
Este trabajo no ha recibido financiación externa ni apoyo económico específico para su realización.
Bibliografía
- Catella J, Rivoire E, Abejiou I, Quiquandon S, Desmurs-Clavel H, Dargaud Y. Age is a Risk Factor for Poor Knowledge About Venous Thromboembolism Treatment. Clin Appl Thromb Hemost. 2024;30:10760296241276527. doi: https://doi.org/10.1177/10760296241276527
- Ehsani M, Farahani MA, Haghani S, Khaleghparast S, Memar MM. Assessment of knowledge and practice of cardiovascular nurses regarding warfarin. J Educ Health Promot. 2022;11:270. doi: https://doi.org/10.4103/jehp.jehp_1240_21
- Romero-Arana A, Romero-Sibajas N, Arroyo-Bello E, Romero-Ruiz A, Gómez-Salgado J. Monitoring and Follow-Up of Patients on Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulant Therapy Using Artificial Intelligence: The AIto-Control Project. J Clin Med. 2025;14(20). doi: https://doi.org/10.3390/jcm14207191
- Kurlander JE, Helminski D, Lanham M, Henstock JL, Kidwell KM, Krein SL, et al.. Development of a multicomponent implementation strategy to reduce upper gastrointestinal bleeding risk in patients using warfarin and antiplatelet therapy, and protocol for a pragmatic multilevel randomized factorial pilot implementation trial. Implement Sci Commun. 2022;3(1):8. doi: https://doi.org/10.1186/s43058-022-00256-8
- Ma L, Hu X, Song L, Chen X, Ouyang M, Billot L, et al.. The third Intensive Care Bundle with Blood Pressure Reduction in Acute Cerebral Haemorrhage Trial (INTERACT3): an international, stepped wedge cluster randomised controlled trial. Lancet. 2023;402(10395):27-40. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00806-1
- Caverley ZR, Bindler RJ, Soh P, Mendelson S. Direct oral anticoagulants and warfarin safety in rural patients with obesity. Am J Med Sci. 2023;365(5):413-419. doi: https://doi.org/10.1016/j.amjms.2023.01.004
- Ivany E, Ritchie LA, Lip GYH, Lotto RR, Werring DJ, Lane DA. Effectiveness and Safety of Antithrombotic Medication in Patients With Atrial Fibrillation and Intracranial Hemorrhage: Systematic Review and Meta-Analysis. Stroke. 2022;53(10):3035-3046. doi: https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.122.038752
- Gao X, Jia Z, Tse G, Lip GYH, Liu T. Efficacy and Safety of Direct Oral Anticoagulants for Patients With Atrial Fibrillation With Glomerular Hyperfiltration: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin Ther. 2025;47(9):798-806. doi: https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2025.06.015
- Zhou Q, Liu X, Yang X, Huang XH, Wu YZ, Tao YY, et al.. Effectiveness and safety of short-term anticoagulant regimens after left atrial appendage occlusion: A systematic review and meta-analysis. Thromb Res. 2024;233:88-98. doi: https://doi.org/10.1016/j.thromres.2023.10.021
- Zhou Q, Liu X, Yang X, Huang XH, Wu YZ, Tao YY, et al.. Efficacy and safety of anticoagulation in atrial fibrillation patients with intracranial hemorrhage: A systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol. 2023;14:1122564. doi: https://doi.org/10.3389/fphar.2023.1122564
- Hong X, Wei Q, Wang ZL, Wang YZ, Li LC, Mao KL. Anticoagulant-associated bleeding: real-world data-driven pharmacovigilance and insights for bleeding management. Int J Surg. 2025. doi: https://doi.org/10.1097/JS9.0000000000004467
- Wang CL, Wu VC, Lee CH, Kuo CF, Chen YL, Chu PH, et al.. Effectiveness and safety of non-vitamin-K antagonist oral anticoagulants versus warfarin in atrial fibrillation patients with thrombocytopenia. J Thromb Thrombolysis. 2019;47(4):512-519. doi: https://doi.org/10.1007/s11239-018-1792-1