Brief education program for smoking cessation in the nursing consultation
Incluido en la revista CADICE. Vol. I . N.º 8 – Agosto 2026
Pág. Inicial: Vol. I; N.º 8:258
Autor principal (primer firmante): Cristina Moreno Vila
Fecha recepción: 13/07/26
Fecha aceptación: 13/08/26
Fecha de publicación: 21/08/26
Ref.: CADICE. 2026;1(8):258
Autores:
Cristina Moreno Vila
Daniel Ortega Medina
Patricia Serrano López
Categoría: Enfermería
Palabras clave: Tabaquismo; Motivación; Consejo breve; Educación para la salud; Seguimiento de pacientes; Educación del paciente; Abandono del tabaco; Consulta de Enfermería; Atención primaria de salud; Autogestión
Keywords: Tobacco Use Disorder; Motivation; Brief Intervention; Health Education; Patient Follow-Up; Patient Education; Smoking Cessation; Nursing Consultation; Primary Health Care; Self-Management
Resumen
Introducción: El consumo de tabaco continúa siendo un problema de salud relevante y con amplia repercusión clínica, funcional y social. En atención primaria, la consulta de Enfermería ofrece un espacio idóneo para detectar el consumo, explorar la disposición al cambio y desarrollar intervenciones educativas breves orientadas al abandono. La accesibilidad, la continuidad asistencial y la relación terapéutica sitúan a la enfermera en una posición especialmente útil para favorecer procesos de motivación, autogestión y seguimiento.
Objetivos: Diseñar un programa breve de educación para la salud aplicable en consulta de Enfermería dirigido a personas fumadoras, centrado en la valoración inicial, el refuerzo motivacional, la planificación del abandono y el seguimiento clínico-educativo.
Metodología: Se presenta una propuesta de intervención educativa estructurada para atención primaria, basada en un enfoque de educación sanitaria individual, consejo breve, entrevista centrada en la persona y seguimiento programado. El diseño incluye población diana, contenidos, secuencia de sesiones, recursos y criterios de evaluación del aprendizaje y de la adherencia.
Resultados: El programa se articula en una captación oportunista o por demanda, una valoración enfermera inicial, una intervención breve adaptada al nivel de motivación y un seguimiento de apoyo. Los contenidos incluyen identificación del patrón de consumo, análisis de motivaciones y barreras, establecimiento de una fecha de abandono cuando proceda, entrenamiento en afrontamiento de síntomas y prevención de recaídas. La consulta de Enfermería actúa como eje de acompañamiento, refuerzo y continuidad.
Discusión/Conclusiones: Un programa breve, flexible y centrado en la persona puede integrarse de forma factible en la actividad ordinaria de Enfermería en atención primaria. Su utilidad depende de la individualización, la calidad de la comunicación clínica, la continuidad del seguimiento y la coordinación con el resto del equipo. Más que una intervención aislada, el abandono del tabaco requiere un proceso educativo progresivo y sostenido.
Abstract
Introduction: Tobacco use remains a major health concern with broad clinical, functional, and social consequences. In primary health care, nursing consultation provides an appropriate setting to identify tobacco consumption, assess readiness to change, and implement brief educational interventions aimed at smoking cessation. Accessibility, continuity of care, and the therapeutic relationship place nurses in a relevant position to support motivation, self-management, and follow-up.
Objectives: To design a brief health education program for use in nursing consultation aimed at smokers, focused on initial assessment, motivational support, cessation planning, and clinical-educational follow-up.
Methodology: A structured educational intervention for primary care is described, based on individual health education, brief advice, person-centred interviewing, and scheduled follow-up. The program includes target population, educational content, session sequence, resources, and criteria for evaluating learning and adherence.
Results: The program is organized around opportunistic or demand-based identification, an initial nursing assessment, a brief intervention adapted to readiness to change, and supportive follow-up. Contents include assessment of smoking patterns, exploration of motivations and barriers, setting a quit date when appropriate, coping strategies for withdrawal-related symptoms, and relapse prevention. Nursing consultation functions as the core setting for guidance, reinforcement, and continuity.
Discussion/Conclusions: A brief, flexible, person-centred program may be feasibly integrated into routine nursing practice in primary care. Its usefulness depends on individualization, quality of clinical communication, continuity of follow-up, and coordination with the multidisciplinary team. Rather than a single intervention, smoking cessation should be understood as a progressive and sustained educational process.
Introducción
El tabaquismo constituye un problema de salud de elevada complejidad asistencial, no solo por sus efectos sobre múltiples órganos y sistemas, sino también por la interacción entre dependencia, hábitos adquiridos, factores emocionales, entorno social y trayectorias vitales. Desde la práctica enfermera, el abordaje del consumo de tabaco no puede limitarse a una recomendación puntual. Requiere valoración integral, escucha clínica, apoyo motivacional y seguimiento orientado a la modificación de conductas de salud.
La consulta de Enfermería en atención primaria dispone de varias fortalezas para este trabajo. Suele ser un entorno accesible, con posibilidades de contacto repetido, conocimiento longitudinal de la persona y capacidad para integrar educación para la salud en situaciones de demanda espontánea, seguimiento de procesos crónicos o actividades preventivas. Además, permite abordar el tabaquismo desde una perspectiva amplia, atendiendo no solo al consumo en sí mismo, sino también a las creencias del paciente, sus intentos previos de abandono, la influencia del contexto convivencial, la presencia de comorbilidad y su grado de autoeficacia percibida.
El consejo breve ha mostrado utilidad como puerta de entrada al cambio conductual, especialmente cuando se ofrece de manera sistemática, respetuosa y adaptada a la disposición del paciente. Sin embargo, la efectividad clínica de una intervención no depende únicamente de su brevedad, sino de su capacidad para activar procesos de reflexión, facilitar decisiones realistas y sostener el esfuerzo posterior. Por ello, el diseño de programas breves en consulta de Enfermería debe contemplar una secuencia mínima de valoración, educación, planificación y seguimiento, evitando tanto la simplificación excesiva como la rigidez protocolaria.
El abandono del tabaco suele cursar con ambivalencia. Muchas personas reconocen el perjuicio del consumo, pero mantienen dudas sobre su capacidad para dejar de fumar, temen los síntomas de abstinencia o vinculan el tabaco con regulación emocional, rutinas laborales o relaciones sociales. Esta ambivalencia no debe interpretarse como falta de interés, sino como una fase habitual del proceso de cambio. La intervención enfermera resulta especialmente valiosa cuando transforma esa ambivalencia en un espacio de trabajo clínico, favoreciendo que la persona identifique sus motivaciones, anticipe dificultades y construya estrategias asumibles.
La educación sanitaria dirigida al abandono del tabaco debe orientarse a la autonomía del paciente. No se trata de trasladar información de forma unidireccional, sino de promover aprendizaje significativo y capacidad de autogestión. Esto implica adaptar el mensaje al nivel de comprensión, explorar expectativas, verificar la asimilación de contenidos y reforzar la toma de decisiones informada. Del mismo modo, la intervención debe ser sensible a situaciones específicas, como embarazo, enfermedad respiratoria o cardiovascular, trastornos de salud mental, consumo asociado de alcohol u otras sustancias, o convivencia con menores y personas vulnerables.
En este marco, un programa breve bien estructurado puede facilitar que la intervención sobre tabaquismo se incorpore a la práctica habitual de la consulta enfermera sin perder calidad técnica ni enfoque humano. Su interés reside en hacer operativa una actuación educativa de alcance realista, compatible con los tiempos asistenciales, pero suficientemente consistente para apoyar un cambio conductual complejo.
Objetivos
Diseñar un programa breve de educación para la salud aplicable en consulta de Enfermería de atención primaria para favorecer el abandono del tabaco mediante intervención motivacional, planificación del cambio y seguimiento clínico-educativo.
Como objetivos específicos, el programa pretende:
- Identificar de forma sistemática a las personas fumadoras atendidas en consulta y explorar el patrón general de consumo.
- Valorar el grado de motivación para el abandono, la percepción de riesgo, la autoeficacia y las experiencias previas relacionadas con intentos de cesación.
- Proporcionar consejo breve y educación sanitaria individualizada, adaptada a la fase de cambio y a las características clínicas y psicosociales del paciente.
- Ayudar a la persona a reconocer desencadenantes, beneficios esperados, barreras previsibles y recursos disponibles para afrontar el proceso.
- Favorecer la elaboración de un plan personal de abandono cuando exista disposición suficiente para ello.
- Establecer un seguimiento enfermero orientado al refuerzo, la reevaluación y la prevención de recaídas.
- Integrar la actuación educativa sobre tabaquismo en la continuidad asistencial y en la coordinación con otros profesionales cuando la situación lo requiera.
Metodología
Se plantea un programa de educación sanitaria individual para consulta de Enfermería en atención primaria, concebido como intervención breve y adaptable a distintos motivos de consulta. No se formula como protocolo cerrado, sino como una estructura de trabajo organizada que puede integrarse en la actividad asistencial ordinaria. El programa se dirige a personas adultas fumadoras atendidas en consulta, tanto si expresan deseo explícito de dejar de fumar como si el consumo se detecta de forma oportunista durante otro contacto asistencial.
La propuesta se sustenta en varios principios metodológicos. El primero es la centralidad de la persona, entendiendo que el abandono del tabaco no responde a un itinerario idéntico para todos los pacientes. El segundo es la brevedad útil: cada contacto debe aportar una intervención concreta, comprensible y clínicamente pertinente. El tercero es la continuidad, ya que la educación sanitaria en tabaquismo obtiene mayor sentido cuando se distribuye en varios momentos y no en una única recomendación aislada. El cuarto es la comunicación no confrontativa, orientada a generar alianza terapéutica y no culpabilización.
La población diana incluye fumadores diarios y ocasionales, así como personas que han recaído tras intentos previos de abandono. En todos los casos se aconseja una valoración inicial de situación clínica general, hábitos de salud, contexto personal y disposición al cambio. Cuando la consulta detecte circunstancias de mayor complejidad, como elevada carga emocional, patología descompensada, síntomas compatibles con dependencia intensa o necesidad de abordaje multidisciplinar, el programa debe articularse con la valoración médica y con los circuitos asistenciales disponibles en el centro.
La intervención puede organizarse en tres momentos principales. Un primer contacto de captación y valoración breve, un segundo contacto de educación y planificación, y uno o varios contactos posteriores de seguimiento. Esta secuencia no exige necesariamente visitas exclusivas para tabaquismo en todos los casos; parte del contenido puede integrarse en consultas programadas por otros motivos, siempre que se preserve la calidad de la entrevista y la claridad del objetivo educativo.
Componentes metodológicos del programa
- Detección y registro: identificación del consumo de tabaco y consignación en la historia de cuidados o en el registro clínico habitual.
- Valoración enfermera inicial: patrón de consumo, momentos de mayor asociación conductual, intentos previos, apoyo familiar o convivencial, motivación, barreras y signos de vulnerabilidad clínica o psicosocial.
- Intervención educativa breve: información comprensible sobre el impacto del tabaco, beneficios del abandono, refuerzo de motivaciones personales y apoyo en la toma de decisiones.
- Plan de acción: acuerdo sobre objetivos realistas, medidas de afrontamiento, identificación de desencadenantes y necesidad de nuevas citas.
- Seguimiento: reevaluación del proceso, refuerzo de logros parciales, manejo de dificultades y reorientación en caso de recaída.
Los recursos materiales son sencillos: espacio de consulta con privacidad suficiente, registro clínico, material educativo escrito de lectura clara cuando se disponga de él y herramientas de apoyo para planificación individual, como hojas de objetivos o autorregistro de situaciones de consumo. El recurso principal sigue siendo la competencia comunicativa de la enfermera, especialmente en habilidades de entrevista motivacional, educación terapéutica y acompañamiento al cambio conductual.
La evaluación metodológica del programa se centra en indicadores clínico-educativos cualitativos y asistenciales: identificación del fumador, presencia de consejo breve documentado, formulación de objetivo de cambio, asistencia a seguimiento, verbalización de aprendizajes y continuidad del acompañamiento. En ausencia de un diseño de investigación específico, estos elementos permiten valorar la implantación y la utilidad práctica del programa sin atribuir resultados cuantitativos no documentados.
Resultados
El desarrollo del programa propone una intervención organizada, breve y acumulativa. Cada contacto busca un objetivo asistencial concreto y deja abierta la continuidad. La experiencia clínica muestra que muchas personas fumadoras no demandan ayuda de forma directa, por lo que la captación oportunista en la consulta es una puerta de entrada relevante. La pregunta sobre consumo debe formularse de manera natural, incorporada a la valoración de hábitos de salud y sin tono acusatorio. Este inicio condiciona en gran parte la disposición posterior al diálogo.
Valoración inicial en consulta
La primera fase consiste en identificar el patrón de consumo y su significado para la persona. No basta con registrar si fuma o no fuma. Conviene explorar desde cuándo mantiene el hábito, en qué momentos del día fuma con mayor frecuencia, qué situaciones asocia al cigarrillo, si ha intentado dejarlo previamente y cómo vivió esos intentos. También resulta útil valorar qué beneficios atribuye al tabaco, qué perjuicios reconoce y cuáles son sus motivos más personales para plantearse el abandono, si es que existen.
En esta misma fase, la enfermera debe estimar el nivel de motivación y autoeficacia. Algunas personas expresan deseo claro de abandonar; otras se encuentran en ambivalencia; otras rechazan inicialmente el cambio. Cada una de estas situaciones requiere una intervención distinta. En fases iniciales, el objetivo puede ser abrir reflexión y aumentar conciencia; cuando existe disposición real, la intervención se orienta más a la planificación práctica. La valoración debe incluir asimismo factores que pueden dificultar el proceso, como estrés mantenido, convivencia con otros fumadores, miedo al aumento de peso, uso del tabaco como regulador emocional o historia repetida de recaídas.
Consejo breve y refuerzo motivacional
Tras la valoración, la intervención educativa breve debe ser clara, respetuosa y personalizada. La recomendación de abandono tiene mayor valor cuando se vincula con la situación concreta del paciente. En una persona con tos persistente, por ejemplo, el mensaje puede centrarse en síntomas respiratorios y calidad de vida; en un paciente con enfermedad cardiovascular, en el beneficio esperado sobre su evolución clínica; en una persona joven, en capacidad funcional, imagen percibida, economía doméstica o libertad frente a la dependencia. La clave no es enumerar consecuencias generales, sino conectar la información con aquello que la persona considera significativo.
El refuerzo motivacional se beneficia de preguntas abiertas y de una escucha activa orientada a identificar discurso de cambio. Cuando el paciente verbaliza razones para dejar de fumar, la enfermera puede resumirlas, devolverlas y ayudar a jerarquizarlas. Si aparecen resistencias, resulta preferible explorarlas antes que contradecirlas. En la práctica, una intervención breve de calidad no busca ganar una discusión sobre el tabaco, sino facilitar que el paciente encuentre sus propios argumentos para iniciar cambios.
Contenidos educativos básicos
El programa incluye contenidos nucleares que pueden distribuirse en varias consultas según el tiempo disponible y la disposición del paciente:
- Relación entre consumo de tabaco y salud, con información comprensible y proporcionada a la situación clínica.
- Reconocimiento de patrones personales de consumo: cigarrillos automáticos, cigarrillos vinculados a emociones, pausas laborales, momentos de recompensa o interacción social.
- Exploración de beneficios esperados del abandono en términos de bienestar, control, economía, convivencia y percepción de salud.
- Identificación de barreras y situaciones de riesgo de consumo.
- Anticipación de síntomas de abstinencia y estrategias básicas de afrontamiento.
- Reorganización de rutinas diarias y sustitución de conductas asociadas.
- Importancia del apoyo del entorno y de la continuidad del seguimiento.
- Comprensión de la recaída como incidencia posible dentro del proceso de cambio, susceptible de análisis y reorientación.
Estos contenidos deben presentarse con lenguaje claro, evitando saturar de información en una sola visita. En muchos casos, el aprendizaje se consolida mejor cuando la información se entrega de forma dosificada, con verificación de comprensión y acuerdos concretos para el periodo entre consultas.
Planificación del abandono
Cuando el paciente muestra una disposición suficiente, la consulta de Enfermería puede ayudar a concretar un plan personal de abandono. Este plan suele incluir la elección de una fecha orientativa, la revisión de situaciones de riesgo, la retirada o modificación de estímulos asociados, la búsqueda de apoyo convivencial y la definición de respuestas alternativas ante el impulso de fumar. También puede abordarse la organización de actividades sustitutivas, especialmente en aquellos momentos del día con mayor automatismo del consumo.
La planificación debe ser realista. No todas las personas están preparadas para fijar una fecha inmediata, y forzarla puede generar frustración. En algunos casos, el trabajo previo consiste en reducir ambivalencia, registrar situaciones de consumo o ensayar cambios parciales en determinadas franjas horarias. El programa contempla esa flexibilidad porque entiende el abandono como proceso y no como único evento puntual.
Si durante la valoración se detecta que la persona podría beneficiarse de otras medidas complementarias, la enfermera debe facilitar la coordinación con el profesional responsable del plan terapéutico. La educación sanitaria y el seguimiento enfermero mantienen su valor tanto si el abordaje es exclusivamente conductual como si se integra en una estrategia clínica más amplia.
Seguimiento programado
El seguimiento es el componente que confiere continuidad y consistencia al programa. Una intervención inicial bien realizada puede perder impacto si no existe revisión posterior. En las consultas de seguimiento, la enfermera reevalúa adherencia al plan, dificultades encontradas, intensidad del deseo de fumar, cambios en el estado de ánimo, apoyo recibido y respuesta ante situaciones de riesgo. También refuerza logros parciales, incluso cuando no se ha alcanzado todavía la abstinencia mantenida.
La utilidad del seguimiento no se limita a confirmar si la persona fuma o no fuma. Permite reinterpretar dificultades, ajustar expectativas y sostener la motivación. En pacientes que han iniciado el abandono, el refuerzo precoz puede ser especialmente beneficioso en los primeros días o semanas, cuando suelen concentrarse síntomas de abstinencia y conductas automáticas. En quienes no han logrado dejar de fumar, el seguimiento ofrece una oportunidad para analizar desencadenantes sin juicio moral y para evitar la vivencia de fracaso definitivo.
Papel específico de Enfermería
La función enfermera en este programa va más allá de transmitir recomendaciones. Incluye detectar, valorar, educar, acompañar, reforzar y coordinar. La consulta de Enfermería aporta continuidad, capacidad de observación de pequeños cambios y proximidad relacional. Estas características favorecen un acompañamiento útil en un problema de salud estrechamente vinculado al comportamiento y a la vida cotidiana.
Desde el punto de vista asistencial, la enfermera puede integrar la intervención sobre tabaquismo en controles de procesos crónicos, revisiones preventivas, atención a demanda o actividades comunitarias. Esta transversalidad evita que el tabaquismo quede relegado a una consulta específica y facilita que el mensaje educativo aparezca de forma coherente en distintos contactos con el sistema sanitario.
Evaluación del aprendizaje y de la adherencia
La evaluación del programa se orienta a comprobar si el paciente ha comprendido la relación entre su consumo y su salud, si identifica sus principales desencadenantes, si puede describir estrategias de afrontamiento y si participa activamente en la planificación del cambio. También se valora la asistencia a las revisiones, la capacidad para registrar dificultades, la verbalización de metas realistas y la búsqueda de apoyo cuando lo necesita.
En términos de adherencia, el progreso no debe medirse únicamente por un resultado dicotómico. Son clínicamente relevantes avances como disminuir el consumo automático, aumentar la motivación, sostener varios días de abstinencia, aprender a afrontar una situación de riesgo o retomar el proceso tras una recaída. Esta visión procesual permite mantener una relación terapéutica más efectiva y menos punitiva.
Discusión/Conclusiones
La propuesta de un programa breve de educación para el abandono del tabaco en consulta de Enfermería responde a una necesidad asistencial frecuente y a una oportunidad clara de intervención en atención primaria. Su interés reside en hacer viable una actuación sistemática sin depender de dispositivos complejos ni de tiempos extensos de consulta. La brevedad, sin embargo, no debe confundirse con superficialidad. Para que la intervención tenga sentido clínico, debe sustentarse en valoración individual, comunicación terapéutica y seguimiento.
Uno de los principales aportes de este enfoque es desplazar la intervención desde el consejo aislado hacia un proceso educativo estructurado. La simple recomendación de dejar de fumar, aun siendo pertinente, puede resultar insuficiente cuando no se acompaña de exploración motivacional y de planificación práctica. En cambio, una secuencia breve pero organizada permite atender la ambivalencia, reforzar la autoeficacia y sostener el cambio más allá del momento inicial de la decisión.
El programa también pone de relieve la importancia de la individualización. Las razones para fumar y para dejar de fumar son heterogéneas, igual que lo son las barreras para el abandono. Un mismo mensaje no tiene el mismo efecto en todos los pacientes. La práctica enfermera aporta valor precisamente cuando adapta la educación sanitaria a la experiencia concreta de la persona, a sus prioridades y a su contexto de vida. Esta adaptación es especialmente relevante en pacientes con comorbilidad, vulnerabilidad psicosocial o historia repetida de recaídas.
Entre las barreras de implantación se encuentran la limitación de tiempo, la elevada carga asistencial, la falta de espacios específicos para seguimiento y la variabilidad en la formación de los profesionales en técnicas de entrevista motivacional. También pueden influir la baja expectativa de éxito, tanto del paciente como del profesional, y la tendencia a posponer el abordaje del tabaquismo cuando existen otros problemas clínicos concurrentes. Frente a ello, el diseño de intervenciones breves y acumulativas puede facilitar la integración del programa en la rutina asistencial sin exigir una consulta monográfica en todos los casos.
La continuidad asistencial es otro elemento central. El tabaquismo rara vez se resuelve en un único contacto. Incluso cuando se logra abstinencia, persiste la necesidad de consolidar el cambio y prevenir recaídas. Por eso, el seguimiento enfermero debe entenderse como parte del tratamiento educativo y no como una fase accesoria. Mantener revisiones, aprovechar consultas por otros motivos y coordinar mensajes dentro del equipo contribuye a ofrecer un abordaje más coherente y sostenido.
Desde una perspectiva profesional, este tipo de programa refuerza el papel de Enfermería en promoción de la salud, prevención y apoyo al autocuidado. La consulta enfermera no solo identifica riesgos, sino que acompaña decisiones complejas relacionadas con hábitos arraigados. En el abandono del tabaco, esa función se concreta en una práctica clínica que combina conocimiento técnico, comunicación terapéutica y seguimiento longitudinal.
Puede concluirse que un programa breve de educación sanitaria para abandono del tabaco es una herramienta aplicable y útil en consulta de Enfermería cuando se orienta a la persona, se adapta al nivel de motivación y mantiene continuidad. Su rendimiento asistencial depende menos de la intensidad aislada de cada consejo y más de la capacidad para construir un proceso educativo progresivo, realista y clínicamente integrado en la atención primaria.
Conflicto de intereses
Los autores comunican que no tienen conflictos de intereses vinculados al desarrollo o publicación de este artículo.
Financiación
Los autores declaran que este artículo no ha contado con financiación externa.
Bibliografía
- Parodis I, Girard-Guyonvarc'h C, Arnaud L, Distler O, Domján A, Van den Ende CHM, et al. EULAR recommendations for the non-pharmacological management of systemic lupus erythematosus and systemic sclerosis. Ann Rheum Dis. 2024;83(6):720-729. doi: https://doi.org/10.1136/ard-2023-224416
- Ginn MB, Cox G, Heath J. Evidence-based approach to an inpatient tobacco cessation protocol. AACN Adv Crit Care. 2008;19(3):268-78; quiz 279-80. doi: https://doi.org/10.1097/01.AACN.0000330377.49390.73
- Roelsgaard IK, Esbensen BA, Østergaard M, Rollefstad S, Semb AG, Christensen R, et al. Smoking cessation intervention for reducing disease activity in chronic autoimmune inflammatory joint diseases. Cochrane Database Syst Rev. 2019;9(9):CD012958. doi: https://doi.org/10.1002/14651858.CD012958.pub2
- Barnett M. An overview of assessment and management in COPD. Br J Community Nurs. 2009;14(5):195-201. doi: https://doi.org/10.12968/bjcn.2009.14.5.42077
- Phillips K, Wood F, Spanou C, Kinnersley P, Simpson SA, Butler CC, et al. Counselling patients about behaviour change: the challenge of talking about diet. Br J Gen Pract. 2012;62(594):e13-21. doi: https://doi.org/10.3399/bjgp12X616328
- Kennedy RD, Spafford MM, Schultz AS, Iley MD, Zawada V. Smoking cessation referrals in optometric practice: a canadian pilot study. Optom Vis Sci. 2011;88(6):766-71. doi: https://doi.org/10.1097/OPX.0b013e318216b203
- Vojtila L, Sherifali D, Dragonetti R, Ashfaq I, Veldhuizen S, Naeem F, et al. Technology-Enabled Collaborative Care for Concurrent Diabetes and Distress Management During the COVID-19 Pandemic: Protocol for a Mixed Methods Feasibility Study. JMIR Res Protoc. 2023;12:e39724. doi: https://doi.org/10.2196/39724
- Ramírez J, López-Medina C, Montilla C, Moreno M, Moreno MJ, Navarro V, et al. Diagnosis and therapeutic management of psoriatic arthritis: summary of 2024 update of the Spanish clinical practice guideline (ESPOGUIA). Ther Adv Musculoskelet Dis. 2026;18:1759720X261436463. doi: https://doi.org/10.1177/1759720X261436463
- Jansink R, Braspenning J, van der Weijden T, Elwyn G, Grol R. Primary care nurses struggle with lifestyle counseling in diabetes care: a qualitative analysis. BMC Fam Pract. 2010;11:41. doi: https://doi.org/10.1186/1471-2296-11-41
- Calabretta N, Cavanaugh SK. Education for inpatients: working with nurses through the clinical information system. Med Ref Serv Q. 2004;23(2):73-9. doi: https://doi.org/10.1300/J115v23n02_07