Quality plan for nursing counselling on smoking cessation
Incluido en la revista CADICE. Vol. I . N.º 7 – Julio 2026
Pág. Inicial: Vol. I; N.º 7:32
Autor principal (primer firmante): Clara Benítez Romero
Fecha recepción: 26/05/26
Fecha aceptación: 03/07/26
Fecha de publicación: 07/07/26
Ref.: CADICE. 2026;1(7):32
Autores:
Clara Benítez Romero
Álvaro Molina Serrano
Nerea Castillo Pardo
Categoría: Enfermería
Palabras clave: Motivación; Consejo breve; Educación sanitaria; Enfermería cardiovascular; Abandono del tabaco; Mejora de la calidad; Tabaquismo; Monitorización fisiológica; Seguridad del paciente; Factores de riesgo
Keywords: Motivation; Brief Intervention; Health Education; Cardiovascular Nursing; Smoking Cessation; Quality Improvement; Tobacco Use Disorder; Monitoring, Physiologic; Patient Safety; Risk Factors
Resumen
Introducción: El consumo de tabaco continúa siendo un problema de salud de elevada relevancia clínica y asistencial. En distintos niveles de atención, la persona fumadora mantiene un contacto frecuente con profesionales de Enfermería, lo que sitúa al consejo enfermero en una posición estratégica para identificar el consumo, valorar la motivación para el cambio, ofrecer educación sanitaria y favorecer la continuidad del apoyo. Sin embargo, en la práctica diaria pueden persistir variaciones en el registro, en la sistemática del consejo breve y en el seguimiento posterior.
Objetivos: Diseñar un plan de mejora orientado a reforzar la calidad del consejo enfermero para el abandono del tabaco, homogeneizar actuaciones, mejorar el registro clínico y facilitar un abordaje más seguro, motivacional y adaptado al riesgo cardiovascular de cada paciente.
Metodología: Se plantea una propuesta de mejora de calidad aplicable al entorno asistencial basada en el análisis del proceso de atención, la detección de puntos vulnerables y la definición de acciones factibles lideradas por Enfermería. La intervención se estructura en fases: identificación del problema, estandarización del cribado y del consejo breve, incorporación de elementos de educación sanitaria, seguimiento planificado e indicadores de evaluación del proceso y de la práctica.
Resultados: El plan propone integrar la valoración del consumo de tabaco como parte de la valoración enfermera habitual, reforzar el consejo breve en cada contacto clínico pertinente, diferenciar la intervención según disposición al cambio, incorporar mensajes de seguridad relacionados con factores de riesgo y eventos cardiovasculares, y mejorar la trazabilidad del proceso mediante registros clínicos homogéneos. También contempla barreras previsibles, facilitadores y criterios de monitorización de la implementación.
Discusión/Conclusiones: La mejora del consejo enfermero no depende solo de transmitir información, sino de convertir la intervención en un proceso asistencial reconocible, repetible y evaluable. Un abordaje estructurado, prudente e individualizado puede contribuir a una atención más consistente, a una mejor continuidad de cuidados y a una mayor visibilidad del papel enfermero en la prevención y reducción del daño asociado al tabaquismo.
Abstract
Introduction: Tobacco use remains a major clinical and care-related health issue. Across different healthcare settings, nurses maintain frequent contact with people who smoke, placing nursing advice in a strategic position to identify tobacco use, assess readiness to change, provide health education, and support continuity of care. In routine practice, however, variability may persist in clinical documentation, brief intervention delivery, and follow-up planning.
Objectives: To design a quality improvement plan aimed at strengthening nursing advice for smoking cessation, standardising practice, improving clinical recording, and promoting a safer, motivational, and risk-adapted approach.
Methodology: A care quality improvement proposal applicable to clinical settings is presented. It is based on process analysis, identification of vulnerable points, and definition of feasible nursing-led actions. The intervention is organised into phases: problem identification, standardisation of screening and brief advice, inclusion of health education components, planned follow-up, and evaluation indicators focused on process performance.
Results: The plan suggests integrating tobacco use assessment into routine nursing assessment, reinforcing brief advice whenever clinically appropriate, adapting the intervention to the patient’s readiness to change, incorporating safety messages related to cardiovascular risk and acute events, and improving traceability through more consistent documentation. Predictable barriers, facilitators, and monitoring criteria are also considered.
Discussion/Conclusions: Improving nursing advice for smoking cessation involves more than giving information; it requires turning the intervention into a recognisable, repeatable, and measurable care process. A structured, prudent, and individualised approach may contribute to more consistent care, better continuity, and greater visibility of the nursing role in prevention and harm reduction related to tobacco use.
Introducción
El tabaquismo sigue siendo uno de los factores de riesgo modificables de mayor trascendencia para la salud individual y colectiva. Su relación con enfermedad cardiovascular, respiratoria, oncológica y con un amplio abanico de complicaciones clínicas obliga a mantener una actitud activa desde los servicios sanitarios. En este marco, el contacto asistencial con personas fumadoras no debería limitarse a la constatación del hábito, sino abrir una oportunidad real para intervenir desde la prevención, la educación sanitaria y la continuidad de cuidados.
La Enfermería dispone de una posición particularmente favorable para ello. La cercanía con el paciente, la frecuencia de los encuentros asistenciales, la valoración integral y la capacidad de establecer una comunicación terapéutica sostenida hacen posible que el consejo enfermero para abandono del tabaco se integre en consultas programadas, procedimientos, ingresos hospitalarios, seguimiento de procesos crónicos y actividades de promoción de la salud. Esta intervención puede adquirir especial relevancia en ámbitos con elevada carga de riesgo cardiovascular, donde el consumo de tabaco actúa como factor agravante y condiciona la seguridad clínica.
No obstante, la práctica cotidiana muestra con frecuencia dificultades que disminuyen la efectividad del proceso. Entre ellas figuran la ausencia de un cribado sistemático del consumo, la variabilidad en la formulación del consejo breve, la falta de registro homogéneo, la percepción de falta de tiempo, la inseguridad profesional al abordar la motivación para el cambio y la escasa planificación del seguimiento. Estas limitaciones no implican desinterés asistencial, sino la necesidad de ordenar y reforzar un proceso que a menudo se desarrolla de forma fragmentaria.
Desde una perspectiva de mejora de calidad, el problema no reside únicamente en si se aconseja dejar de fumar, sino en cómo, cuándo, a quién, con qué continuidad y con qué nivel de trazabilidad clínica se hace. El consejo breve aislado puede resultar insuficiente si no se vincula a una valoración enfermera adecuada, a mensajes ajustados al riesgo, a la detección del momento motivacional y a una estrategia posterior de seguimiento o derivación según el contexto asistencial. Del mismo modo, la seguridad del paciente exige considerar situaciones en las que el tabaquismo puede influir en la evolución clínica, en la recuperación funcional o en la aparición de complicaciones evitables.
La mejora del consejo enfermero debe entenderse, por tanto, como una intervención organizativa y clínica al mismo tiempo. Requiere revisar el proceso, disminuir la variabilidad innecesaria, facilitar herramientas de comunicación y reforzar la documentación de los cuidados. Un abordaje estructurado puede aportar coherencia entre profesionales, mejorar la experiencia del paciente y favorecer una práctica más visible y evaluable. En entornos de Enfermería cardiovascular, medicina interna, atención primaria o hospitalización, esta línea de trabajo presenta un interés asistencial claro por su relación con factores de riesgo, seguridad del paciente y promoción de estilos de vida más saludables.
Objetivos
El objetivo general de esta propuesta es diseñar un plan de mejora del consejo enfermero para el abandono del tabaco que permita reforzar su calidad, aumentar la consistencia de la intervención y favorecer una atención más segura e integrada en la práctica clínica habitual.
Como objetivos específicos se plantean los siguientes:
- Incorporar la valoración del consumo de tabaco a la recogida sistemática de datos enfermeros en contactos asistenciales pertinentes.
- Homogeneizar el consejo breve, evitando intervenciones improvisadas o exclusivamente informativas.
- Favorecer una comunicación centrada en la motivación, la percepción de riesgo y la capacidad de cambio del paciente.
- Relacionar el abordaje del tabaquismo con otros factores de riesgo y con situaciones clínicas en las que la seguridad del paciente puede verse comprometida.
- Mejorar el registro clínico del consejo proporcionado, de la disposición al cambio y de las acciones de seguimiento.
- Definir indicadores de proceso y de implementación que permitan valorar la aplicación del plan en la práctica asistencial.
- Identificar barreras organizativas y profesionales, así como facilitadores para la sostenibilidad de la mejora.
Metodología
Se desarrolla una propuesta de mejora de calidad centrada en el proceso asistencial enfermero relacionado con el tabaquismo. El planteamiento parte de una revisión conceptual del problema, de la observación de puntos frecuentes de pérdida de oportunidad en la atención y de la necesidad de ordenar una intervención que sea aplicable en diferentes dispositivos sanitarios. No se presenta como un protocolo cerrado, sino como un marco de actuación adaptable a la organización, cartera de servicios y circuitos de cada centro.
La metodología se articula en cuatro fases. La primera consiste en identificar el problema asistencial: la presencia de variabilidad en la detección del consumo, en la intensidad del consejo y en la continuidad del seguimiento. La segunda se orienta al rediseño del proceso, definiendo qué momentos asistenciales son más adecuados para el cribado, qué contenidos mínimos debe incluir el consejo enfermero y qué elementos deben quedar reflejados en la historia clínica. La tercera fase plantea la implantación de medidas de apoyo, tales como recordatorios en la valoración, materiales educativos coherentes, entrenamiento comunicativo y definición de responsables. La cuarta fase se centra en la evaluación mediante indicadores de actividad, de registro y de adherencia al proceso diseñado.
El ámbito de aplicación incluye, de forma preferente, unidades o consultas en las que el tabaquismo sea clínicamente relevante por su impacto sobre la evolución del paciente: atención primaria, consultas de cronicidad, hospitalización médica, rehabilitación cardiaca, seguimiento de factores de riesgo cardiovascular y otros entornos en los que el contacto enfermero permita una intervención breve pero significativa. El plan también resulta compatible con episodios agudos siempre que el estado clínico y la situación emocional del paciente permitan una comunicación adecuada.
Para organizar la mejora, se propone considerar el consejo enfermero como un proceso con cinco componentes básicos:
- Cribado: identificación explícita de la situación tabáquica y de la exposición actual.
- Valoración breve: recogida orientativa de motivación, antecedentes de intentos de abandono, desencadenantes y percepción de riesgo.
- Intervención: consejo breve estructurado, individualizado y clínicamente pertinente.
- Registro: documentación clara de la intervención realizada y de la respuesta del paciente.
- Seguimiento: programación de refuerzo, reevaluación o coordinación con otros recursos.
Desde el punto de vista operativo, la propuesta exige una definición mínima de indicadores. Aunque su concreción debe adaptarse al sistema de información disponible, pueden contemplarse indicadores centrados en cobertura de cribado, frecuencia de registro del consejo, constancia de la motivación para el cambio, existencia de planificación de seguimiento y presencia de información educativa entregada o explicada. Estos indicadores deben usarse con finalidad de mejora, no como una mera exigencia documental.
La metodología incorpora, además, una perspectiva de seguridad del paciente. El tabaquismo no solo es un hábito nocivo, sino un elemento que puede modificar riesgos clínicos, empeorar la tolerancia al esfuerzo, interferir en procesos de recuperación, agravar síntomas y condicionar la efectividad de las recomendaciones preventivas. Por ello, el consejo enfermero debe situarse dentro de una valoración global, especialmente en pacientes con enfermedad cardiovascular, comorbilidad respiratoria, polifarmacia o reciente descompensación clínica.
Resultados
La propuesta de mejora se concreta en un plan asistencial organizado en líneas de actuación complementarias, con liderazgo enfermero y vocación de integración en la práctica diaria.
Estandarización del cribado y de la valoración inicial
El primer cambio consiste en dejar de considerar el consumo de tabaco como un dato secundario o anecdótico. Debe formar parte de la valoración enfermera habitual en los contactos asistenciales en los que la información tenga relevancia clínica. La identificación del consumo actual, del consumo previo y de la posible exposición continuada permite reconocer oportunidades de intervención que de otro modo pasarían desapercibidas.
La valoración inicial no requiere una entrevista extensa en todos los casos, pero sí una aproximación suficientemente ordenada para orientar la intervención. Conviene explorar, de forma breve, la disposición actual a considerar el abandono, la experiencia con intentos previos, la presencia de recaídas, las situaciones que favorecen el consumo y la percepción del riesgo personal. En pacientes con patología cardiovascular o con antecedentes de eventos clínicos relacionados con factores de riesgo, esta exploración ayuda a contextualizar el mensaje y a evitar consejos genéricos poco eficaces.
Reforzar un consejo breve estructurado y clínicamente relevante
Una de las principales áreas de mejora es la calidad del mensaje. El consejo enfermero resulta más útil cuando es breve, claro, respetuoso y vinculado a la situación clínica concreta de la persona. No se trata de reiterar recomendaciones moralizantes, sino de ofrecer una intervención breve con intención terapéutica y educativa. Debe transmitir que abandonar el tabaco puede aportar beneficio, que el profesional sanitario está disponible para acompañar el proceso y que cada intento de cambio merece ser aprovechado.
Este consejo debe adaptarse al momento motivacional. En una persona que no se plantea cambios, la prioridad puede ser explorar barreras, ambivalencias y percepción de riesgo sin confrontación. En quien expresa dudas o interés, la intervención puede orientarse a reforzar motivos personales, identificar apoyos y proponer un siguiente paso viable. Cuando existe intención de dejar de fumar, resulta razonable concretar seguimiento, revisar dificultades previsibles y coordinar los recursos asistenciales disponibles. La mejora del proceso exige que estas diferencias se integren en la práctica y no queden al criterio improvisado de cada contacto.
Integración del enfoque cardiovascular y de seguridad del paciente
En pacientes con riesgo cardiovascular conocido o con enfermedad establecida, el consejo sobre tabaquismo adquiere una dimensión adicional. La intervención enfermera puede relacionar el abandono del consumo con el control global del riesgo, junto a otros aspectos como la adherencia terapéutica, la alimentación, la actividad física y la monitorización de signos y síntomas. Esta integración evita que el tabaquismo se aborde como un elemento aislado y favorece una visión coherente del plan de cuidados.
Desde la seguridad del paciente, conviene recordar que determinadas situaciones clínicas aumentan la pertinencia de intervenir: ingresos por procesos cardiacos o respiratorios, necesidad de recuperación funcional, presencia de disnea, dolor torácico, limitación al esfuerzo o coexistencia de otros factores de riesgo. En estos contextos, el consejo debe ser prudente y proporcional al estado del paciente, evitando sobrecargar un momento de especial vulnerabilidad, pero sin perder la oportunidad educativa que supone el contacto asistencial.
Mejora del registro clínico
La trazabilidad del consejo enfermero es una condición necesaria para su calidad. Cuando el registro es incompleto o inespecífico, se dificulta la continuidad entre profesionales y se invisibiliza el trabajo realizado. El plan propone incorporar en la documentación clínica, al menos, la situación tabáquica, la intervención realizada, la respuesta del paciente, el grado de disposición al cambio y la planificación de seguimiento o derivación. No se trata de aumentar burocracia, sino de registrar de manera útil y orientada a la continuidad de cuidados.
La homogeneidad del registro también facilita la revisión del proceso y la identificación de áreas de mejora. Si no existe constancia del cribado o del consejo, es difícil conocer si la intervención se omite, se realiza de forma ocasional o se lleva a cabo sin una documentación adecuada. En este sentido, la mejora del sistema de registro constituye una medida organizativa tan relevante como la capacitación profesional.
Educación sanitaria y apoyo motivacional
La educación sanitaria debe integrarse en el plan con materiales y mensajes coherentes, comprensibles y ajustados al nivel de alfabetización en salud del paciente. El contenido educativo puede incluir información sobre relación entre tabaco y enfermedad, beneficios esperables del abandono, dificultades habituales del proceso y recursos de apoyo. Su formulación debe ser realista, sin promesas de resultados y evitando mensajes culpabilizadores.
El componente motivacional es igualmente necesario. Muchas personas fumadoras conocen los riesgos del tabaco, pero mantienen una relación ambivalente con el cambio. Por ello, la intervención enfermera gana efectividad cuando ayuda a transformar información en significado personal: síntomas que empeoran, actividades que se limitan, preocupaciones familiares, miedos asociados a la enfermedad o deseo de recuperar capacidad funcional. Este trabajo requiere escucha, reformulación y continuidad, más que discursos extensos.
Seguimiento y continuidad asistencial
Una mejora real del consejo enfermero exige prever qué ocurrirá después del primer contacto. El seguimiento puede adoptar distintos formatos según el ámbito asistencial: reevaluación en consulta, refuerzo durante ingreso, contacto programado o coordinación con otros dispositivos del sistema sanitario. Lo importante es evitar que la intervención quede reducida a una recomendación puntual sin continuidad.
La planificación del seguimiento debe ser sencilla y factible. En algunos pacientes bastará con dejar constancia para abordar el tema en la próxima visita; en otros será útil pactar un objetivo intermedio, revisar barreras o facilitar el acceso a recursos de apoyo existentes en el centro. Esta continuidad es especialmente pertinente tras eventos cardiovasculares o en pacientes con riesgo elevado, donde la adherencia a recomendaciones de autocuidado forma parte del abordaje integral.
Barreras y facilitadores de la implantación
Entre las barreras previsibles destacan la presión asistencial, la percepción de falta de tiempo, la variabilidad en habilidades comunicativas, la escasa priorización institucional del registro del tabaquismo y la idea de que la intervención tiene poca utilidad si el paciente no expresa deseo inmediato de dejar de fumar. También pueden influir la fragmentación entre niveles asistenciales y la ausencia de circuitos claros de continuidad.
Como facilitadores, el plan identifica la inclusión del cribado en la valoración inicial, la existencia de plantillas o campos de registro, el apoyo de referentes clínicos, la formación breve en entrevista motivacional, la disponibilidad de materiales educativos y la vinculación del abordaje del tabaquismo con programas de riesgo cardiovascular y promoción de la salud. El liderazgo enfermero y la percepción de utilidad clínica del consejo son elementos especialmente relevantes para sostener la mejora.
Indicadores de seguimiento del plan
La evaluación de la propuesta debe centrarse en indicadores de proceso factibles y comprensibles para el equipo. Entre ellos pueden considerarse la proporción de pacientes con situación tabáquica registrada, la frecuencia con la que consta consejo breve, la presencia de valoración de la disposición al cambio y la existencia de seguimiento documentado. En ámbitos específicos, también puede valorarse si el tabaquismo se integra en la educación sanitaria sobre factores de riesgo y autocuidados.
La utilidad de estos indicadores no radica en generar un control punitivo, sino en permitir ciclos de mejora. Revisar periódicamente la documentación, detectar áreas de incumplimiento, devolver resultados al equipo y ajustar la intervención son pasos coherentes con una cultura de calidad. La monitorización, por tanto, debe entenderse como una herramienta de aprendizaje organizativo y no solo como un mecanismo de auditoría.
Discusión/Conclusiones
La propuesta presentada parte de una idea sencilla: el consejo enfermero para abandono del tabaco alcanza mayor valor cuando deja de ser un gesto ocasional y se convierte en un proceso asistencial visible. La mejora no depende exclusivamente de disponer de más tiempo, sino de reducir la variabilidad, hacer reconocibles los momentos de intervención y apoyar al profesional con herramientas de registro, comunicación y seguimiento.
Uno de los aspectos más relevantes es la necesidad de integrar el tabaquismo en la valoración clínica habitual. Cuando el consumo de tabaco se pregunta de forma irregular o no se documenta adecuadamente, disminuye la capacidad del equipo para intervenir de forma coherente. Este problema tiene implicaciones no solo para la promoción de la salud, sino también para la seguridad del paciente, especialmente en personas con riesgo cardiovascular, enfermedad respiratoria o descompensaciones recientes. Incorporar el tema de manera natural y sistemática permite contextualizar mejor el plan de cuidados.
También conviene subrayar que la calidad del consejo no puede medirse solo por su emisión. Decir al paciente que deje de fumar, sin valorar su disposición al cambio ni relacionar la recomendación con su situación clínica, tiende a generar intervenciones poco memorables y de escasa continuidad. En cambio, una comunicación breve pero individualizada, apoyada en escucha activa y en objetivos realistas, puede favorecer una relación terapéutica más productiva. Desde Enfermería, esta orientación es especialmente pertinente por la naturaleza longitudinal de muchos cuidados.
El plan tiene, no obstante, límites prácticos. Su implantación puede verse condicionada por la carga asistencial, la heterogeneidad entre servicios, la disponibilidad del sistema de información y la formación previa de los profesionales. Por ello, la propuesta debe adaptarse al contexto local, evitando planteamientos maximalistas difíciles de sostener. La mejora será más viable si se introducen cambios progresivos: un cribado mejor integrado, un registro más claro, materiales educativos homogéneos y una mínima estructura de seguimiento.
Otro elemento a considerar es la coordinación entre niveles asistenciales. El abandono del tabaco rara vez se resuelve en un único encuentro. Requiere continuidad, refuerzo y mensajes consistentes. Cuando el consejo enfermero se inserta en un circuito compartido con otros profesionales y dispositivos, aumenta la probabilidad de que el paciente perciba coherencia y apoyo. Esta continuidad resulta especialmente valiosa en el abordaje de factores de riesgo cardiovascular, donde las recomendaciones sobre tabaquismo deben convivir con otras intervenciones de autocuidado y adherencia.
En términos de práctica clínica, la propuesta puede contribuir a mejorar la visibilidad del trabajo enfermero en prevención y educación sanitaria. Un proceso bien definido permite registrar la intervención, revisar resultados de implantación y reconocer el valor añadido de la Enfermería en un problema de salud altamente prevalente. Además, sitúa la intervención en un plano asistencial riguroso, alejado de mensajes genéricos y más próximo a una atención centrada en la persona, su riesgo y su capacidad de cambio.
La mejora del consejo enfermero para abandono del tabaco no debe plantearse como una acción aislada, sino como parte de una cultura de cuidados orientada a la calidad. Integrar cribado, comunicación motivacional, registro útil y seguimiento razonable puede ayudar a consolidar una práctica más homogénea y más segura. En un ámbito donde cada contacto asistencial puede convertirse en una oportunidad de prevención, estructurar bien la intervención constituye una decisión organizativa y clínica con clara relevancia para Enfermería.
Conflicto de intereses
Los autores declaran la ausencia de conflictos de intereses en la preparación de este manuscrito.
Financiación
El presente manuscrito se ha realizado sin financiación externa específica.
Bibliografía
- Frazer K, Bhardwaj N, Fox P, Stokes D, Niranjan V, Quinn S, et al.. Systematic Review of Smoking Cessation Interventions for Smokers Diagnosed with Cancer.. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(24). doi: https://doi.org/10.3390/ijerph192417010
- Schaaf D. Smoking Cessation Counseling in the PreAnesthesia Testing Clinic: A Quality Improvement Initiative.. J Perianesth Nurs. 2022;37(5):607-612. doi: https://doi.org/10.1016/j.jopan.2021.11.004
- Affentranger A, Mulkey D. Standardizing Tobacco Cessation Counseling Using the 5 A's Intervention.. J Nurs Care Qual. 2023;38(2):146-151. doi: https://doi.org/10.1097/NCQ.0000000000000671
- Tong EK, Zhu SH, Anderson CM, Avdalovic MV, Amin AN, Diamant AL, et al.. Implementation, Maintenance, and Outcomes of an Electronic Referral to a Tobacco Quitline Across Five Health Systems.. Nicotine Tob Res. 2023;25(6):1135-1144. doi: https://doi.org/10.1093/ntr/ntad008
- Newhouse R, Byon HD, Storkman Wolf E, Johantgen M. Multisite Studies Demonstrate Positive Relationship Between Practice Environments and Smoking Cessation Counseling Evidence-Based Practices.. Worldviews Evid Based Nurs. 2018;15(3):217-224. doi: https://doi.org/10.1111/wvn.12277
- Shelley D, Blechter B, Siman N, Jiang N, Cleland C, Ogedegbe G, et al.. Quality of Cardiovascular Disease Care in Small Urban Practices.. Ann Fam Med. 2018;16(Suppl 1):S21-S28. doi: https://doi.org/10.1370/afm.2174
- Spencer E, Swanson T, Hueston WJ, Edberg DL. Tools to improve documentation of smoking status. Continuous quality improvement and electronic medical records.. Arch Fam Med. 1999;8(1):18-22. doi: https://doi.org/10.1001/archfami.8.1.18
- Tan ASL, Young-Wolff KC, Carter-Harris L, Salloum RG, Banerjee SC. Disparities in the Receipt of Tobacco Treatment Counseling within the US Context of the Affordable Care Act and Meaningful Use Implementation.. Nicotine Tob Res. 2018;20(12):1474-1480. doi: https://doi.org/10.1093/ntr/ntx233
- Cottingham S, Biederman D, Padilla BI, Thompson J, Noonan D. Preparing a Residential Substance Use Treatment Program to Be Smoke Free: A Quality Improvement Project.. J Addict Nurs. 2025;36(2):104-111. doi: https://doi.org/10.1097/JAN.0000000000000618
- Pagano TA, Hanif MK. Nurse-Led Tobacco Cessation for Veterans Using Motivational Interviewing in a Lung Cancer Screening Program.. Clin J Oncol Nurs. 2025;29(2):130-134. doi: https://doi.org/10.1188/25.CJON.130-134
- Biernacki PJ, Champagne MT, Peng S, Maizel DR, Turner BS. Transformation of Care: Integrating the Registered Nurse Care Coordinator into the Patient-Centered Medical Home.. Popul Health Manag. 2015;18(5):330-6. doi: https://doi.org/10.1089/pop.2014.0131
- de Ruijter D, Smit ES, de Vries H, Hoving C. Web-based computer-tailoring for practice nurses aimed to improve smoking cessation guideline adherence: A study protocol for a randomized controlled effectiveness trial.. Contemp Clin Trials. 2016;48:125-32. doi: https://doi.org/10.1016/j.cct.2016.04.007
- Eurich DT, Majumdar SR, Wozniak LA, Soprovich A, Meneen K, Johnson JA, et al.. Addressing the gaps in diabetes care in first nations communities with the reorganizing the approach to diabetes through the application of registries (RADAR): the project protocol.. BMC Health Serv Res. 2017;17(1):117. doi: https://doi.org/10.1186/s12913-017-2049-y
- DeMarco JT. SPIN-IT and Quit It: A Nurse-Driven Protocol to Improve Inpatient Interventions for Tobacco Use Disorder [Formula: see text].. J Am Psychiatr Nurses Assoc. 2025;31(2):131-137. doi: https://doi.org/10.1177/10783903251315744