Acute pain in the hospital setting: foundations of nursing assessment and care
Incluido en la revista CADICE. Vol. I . N.º 7 – Julio 2026
Pág. Inicial: Vol. I; N.º 7:55
Autor principal (primer firmante): Beatriz Alonso Vega
Fecha recepción: 06/06/26
Fecha aceptación: 06/07/26
Fecha de publicación: 11/07/26
Ref.: CADICE. 2026;1(7):55
Autores:
Beatriz Alonso Vega
Javier Muñoz Cabrera
Sara Domínguez Martín
Categoría: Enfermería
Palabras clave: Valoración clínica; Enfermería basada en la evidencia; Seguridad del paciente; Medición del dolor; Atención hospitalaria; Analgesia; Cuidados de Enfermería; Planificación de la atención al paciente; Hospitalización; Dolor agudo
Keywords: Clinical Assessment; Evidence-Based Nursing; Patient Safety; Pain Measurement; Hospital Care; Analgesia; Nursing Care; Patient Care Planning; Hospitalization; Acute Pain
Resumen
Introducción: El dolor agudo constituye uno de los problemas clínicos más frecuentes durante la hospitalización y afecta de forma directa al confort, la movilidad, el descanso, la respuesta fisiológica al proceso agudo y la vivencia global de la enfermedad. En el ámbito hospitalario, su abordaje exige una valoración continuada, una interpretación clínica contextualizada y una coordinación estrecha entre Enfermería y el resto del equipo asistencial.
Objetivos: Analizar las bases conceptuales y clínicas del dolor agudo en pacientes hospitalizados, revisar los elementos esenciales de la valoración enfermera y describir los principales cuidados orientados a un manejo seguro, individualizado y centrado en la persona.
Metodología: Se realiza una revisión teórica de enfoque narrativo sobre el dolor agudo en el entorno hospitalario. El contenido se organiza a partir de la práctica enfermera habitual, integrando valoración clínica, medición del dolor, planificación de cuidados, seguimiento de la respuesta al tratamiento y consideraciones de seguridad del paciente.
Resultados: La atención enfermera al dolor agudo requiere reconocer su carácter subjetivo, explorar sus dimensiones sensoriales, emocionales y funcionales, y registrar de manera sistemática su intensidad, localización, duración, factores desencadenantes y respuesta analgésica. La valoración debe adaptarse a la situación cognitiva, comunicativa y clínica del paciente. Los cuidados incluyen medidas farmacológicas prescritas, intervenciones no farmacológicas, prevención de efectos adversos, reevaluación tras cada actuación y educación sanitaria ajustada al proceso de hospitalización.
Discusión/Conclusiones: El control del dolor agudo no puede reducirse a la administración puntual de analgesia. Requiere un proceso enfermero dinámico, sensible a la variabilidad clínica y orientado a la seguridad. Una valoración rigurosa, una monitorización continuada y una comunicación eficaz favorecen decisiones más ajustadas, mejoran la experiencia del paciente y contribuyen a la calidad asistencial.
Abstract
Introduction: Acute pain is one of the most common clinical problems during hospitalization and directly affects comfort, mobility, rest, physiological response to illness, and the overall experience of care. In hospital settings, its management requires continuous assessment, contextual clinical interpretation, and close coordination between nurses and the multidisciplinary team.
Objectives: To examine the conceptual and clinical foundations of acute pain in hospitalized patients, review the essential components of nursing assessment, and describe the main nursing care measures aimed at safe, individualized, and person-centred management.
Methodology: A narrative theoretical review was carried out on acute pain in hospital care. The content is structured around routine nursing practice, integrating clinical assessment, pain measurement, care planning, monitoring of treatment response, and patient safety considerations.
Results: Nursing care for acute pain requires recognition of its subjective nature and exploration of its sensory, emotional, and functional dimensions. Pain intensity, location, duration, triggering factors, and response to analgesia should be assessed and documented systematically. Assessment must be adapted to the patient’s cognitive, communicative, and clinical condition. Nursing interventions include prescribed pharmacological measures, non-pharmacological strategies, prevention of adverse effects, reassessment after each intervention, and health education tailored to hospitalization.
Discussion/Conclusions: Acute pain control cannot be limited to punctual analgesic administration. It requires a dynamic nursing process, responsive to clinical variability and focused on safety. Thorough assessment, continuous monitoring, and effective communication support more appropriate decisions, improve the patient experience, and contribute to quality of care.
Introducción
El dolor agudo en el paciente hospitalizado representa una experiencia compleja que trasciende la mera sensación nociceptiva. Aunque habitualmente se asocia a una lesión tisular reciente, a un procedimiento invasivo, a la cirugía o a la evolución de un proceso médico agudo, su expresión clínica está modulada por factores emocionales, cognitivos, culturales y contextuales. Esta complejidad sitúa a la Enfermería en una posición asistencial especialmente relevante, ya que el contacto continuado con la persona hospitalizada permite detectar cambios en la vivencia dolorosa, valorar su impacto funcional y observar la respuesta a las medidas instauradas.
En el entorno hospitalario, el dolor agudo puede interferir en la ventilación eficaz, en la movilización temprana, en el descanso nocturno, en la tolerancia a los cuidados y en la participación del paciente en su propio proceso asistencial. También puede condicionar ansiedad, temor, irritabilidad o sensación de pérdida de control. Cuando no se identifica de forma adecuada o se infravalora, aumenta la probabilidad de retraso en la recuperación funcional, limita la adherencia a determinadas intervenciones y dificulta una experiencia de cuidados percibida como segura y humanizada.
La evaluación del dolor no debe entenderse como un acto aislado ni como una obligación meramente registral. Es un proceso clínico que exige observación, escucha activa, interpretación del contexto y capacidad para integrar signos, síntomas y respuesta terapéutica. La persona puede describir dolor intenso con escasos hallazgos objetivos visibles, mientras que en otras situaciones la limitación comunicativa obliga a prestar mayor atención a manifestaciones conductuales, cambios fisiológicos o alteraciones en el patrón habitual del paciente.
Desde la perspectiva enfermera, el abordaje del dolor agudo se relaciona con la calidad de los cuidados, la seguridad del paciente y la continuidad asistencial. La administración segura de analgésicos, la detección precoz de efectos adversos, la prevención de complicaciones asociadas a inmovilidad o hipoventilación, y la educación sanitaria durante el ingreso forman parte de una práctica clínica que debe ser sistemática pero no rígida. Cada episodio doloroso se inserta en una situación clínica concreta y requiere una respuesta proporcional, individualizada y reevaluable.
La relevancia del tema se acentúa en áreas donde confluyen procedimientos dolorosos, cambios frecuentes en el estado clínico y necesidades intensas de vigilancia, como las unidades quirúrgicas, médicas, de urgencias o de cuidados intermedios. Sin embargo, el dolor agudo puede aparecer en cualquier servicio hospitalario y en perfiles de pacientes muy diversos: personas mayores con dificultades de comunicación, pacientes con pluripatología, personas con deterioro funcional previo, pacientes oncológicos ingresados por complicaciones agudas o personas sometidas a pruebas diagnósticas invasivas.
Abordar el dolor agudo desde Enfermería implica reconocerlo como un signo clínico prioritario y, al mismo tiempo, como una experiencia subjetiva con implicaciones éticas y relacionales. La calidad de la valoración inicial, la frecuencia de la reevaluación, la precisión del registro y la coordinación con el equipo condicionan la capacidad de ofrecer cuidados eficaces y seguros.
Objetivos
Analizar las bases de la valoración y los cuidados de Enfermería ante el dolor agudo en el entorno hospitalario, con atención a su dimensión clínica, funcional y de seguridad.
- Describir los elementos que deben integrar la valoración enfermera del dolor agudo durante la hospitalización.
- Examinar la utilidad de la medición sistemática del dolor y su relación con la toma de decisiones clínicas.
- Identificar intervenciones enfermeras relevantes en el manejo farmacológico y no farmacológico del dolor agudo.
- Revisar aspectos de monitorización, reevaluación y prevención de riesgos asociados al tratamiento analgésico.
- Señalar implicaciones prácticas para la planificación de cuidados en pacientes hospitalizados.
Metodología
Se presenta una revisión teórica de carácter narrativo centrada en el dolor agudo en el ámbito hospitalario desde la perspectiva de los cuidados de Enfermería. El desarrollo se articula a partir de contenidos clínicos habitualmente implicados en la atención al paciente ingresado: concepto y expresión del dolor agudo, valoración clínica, medición, planificación de cuidados, intervenciones terapéuticas y vigilancia de la seguridad.
El enfoque adoptado prioriza la utilidad asistencial y la coherencia con la práctica profesional. No se formula como una guía cerrada ni como un protocolo universal, dado que la organización de los cuidados, la disponibilidad de recursos y los procedimientos institucionales pueden variar entre centros y unidades. Por ello, las consideraciones expuestas se plantean como bases generales para una atención enfermera prudente, estructurada e individualizada.
La revisión se orienta a población adulta hospitalizada, aunque varios de sus principios resultan transferibles a otros grupos con las adaptaciones correspondientes. Se excluyen desarrollos específicos sobre dolor crónico, cuidados pediátricos, sedación profunda o dolor al final de la vida, ya que requieren marcos clínicos y éticos propios. Aun así, se reconoce que en la práctica hospitalaria pueden coexistir dolor agudo y condiciones previas que modifican la respuesta analgésica o la expresión del sufrimiento.
La organización del contenido sigue el proceso enfermero: recogida de datos, interpretación de necesidades, planificación de actuaciones, ejecución de cuidados y reevaluación. Este enfoque permite integrar la experiencia subjetiva del paciente con la observación clínica y la seguridad terapéutica, favoreciendo una práctica más consistente.
Resultados
Comprensión clínica del dolor agudo durante la hospitalización
El dolor agudo suele presentarse como una respuesta temporal a una agresión tisular o a un proceso patológico de aparición reciente. En el hospital, puede derivar de cirugía, traumatismos, procedimientos diagnósticos o terapéuticos, procesos inflamatorios, infecciones, retención urinaria, espasmos, movilizaciones, curas complejas o exacerbaciones clínicas. Aunque esta relación causal puede parecer evidente, no siempre existe una correspondencia lineal entre la magnitud aparente del daño y la intensidad percibida del dolor.
La experiencia dolorosa está modulada por antecedentes de dolor previo, expectativas, miedo al diagnóstico, privación de sueño, aislamiento, vulnerabilidad emocional o recuerdos de experiencias sanitarias anteriores. Por ello, el profesional de Enfermería necesita una mirada amplia que contemple tanto la dimensión fisiopatológica como la biográfica y contextual del paciente.
En la persona hospitalizada, el dolor agudo también actúa como factor desorganizativo. Puede limitar la tos eficaz, dificultar los cambios posturales, reducir la ingesta, aumentar la dependencia para las actividades básicas y alterar la cooperación con el tratamiento. Esta interferencia funcional aporta información clínica de gran valor y no debe quedar subordinada a una única puntuación numérica.
Valoración enfermera: más allá de la intensidad
La valoración del dolor empieza por el reconocimiento explícito de la experiencia referida por el paciente. Escuchar cómo describe su dolor, qué palabras utiliza, qué teme y cómo lo relaciona con su proceso de enfermedad ofrece datos que no se captan mediante una escala aislada. La anamnesis dirigida debe explorar localización, irradiación, inicio, duración, ritmo, características cualitativas, factores que lo agravan o alivian y repercusión en descanso, respiración, movilidad, ánimo y capacidad para tolerar procedimientos o autocuidados.
La medición de la intensidad resulta útil para disponer de un lenguaje compartido entre profesionales y facilitar el seguimiento evolutivo. Sin embargo, su valor depende de que se integre con el contexto clínico. Una puntuación elevada antes de una cura no significa lo mismo que la misma puntuación tras la administración reciente de un analgésico o en un paciente con miedo intenso. Del mismo modo, una puntuación moderada puede acompañarse de una limitación funcional considerable.
Cuando la persona presenta dificultades de comunicación verbal, deterioro cognitivo, somnolencia, barreras idiomáticas o fatiga intensa, la valoración exige adaptar la estrategia. La observación del comportamiento, las expresiones faciales, la protección de una zona corporal, la agitación, el rechazo al movimiento, los cambios en el tono de voz o la alteración del patrón de descanso pueden orientar sobre la presencia de dolor. En estos casos, también es útil recoger información de familiares o cuidadores habituales, siempre interpretándola dentro del juicio clínico.
La valoración enfermera debe considerar además variables que condicionan la seguridad del tratamiento: antecedentes de reacciones adversas a analgésicos, situación respiratoria, estado hemodinámico, función deglutoria, náuseas, estreñimiento, nivel de conciencia, riesgo de caídas y consumo previo de medicación con potencial sedante. Este análisis permite anticipar problemas y ajustar la vigilancia tras la intervención.
Registro, comunicación y continuidad de cuidados
La calidad del registro condiciona la continuidad asistencial. Documentar únicamente que el paciente “presenta dolor” resulta insuficiente para orientar decisiones clínicas. Un registro útil debe recoger, al menos, la valoración inicial, la intervención realizada, el momento de administración o aplicación, la respuesta obtenida y la presencia o ausencia de efectos no deseados. Esta secuencia facilita la reevaluación por turnos y favorece la comunicación interdisciplinar.
La transmisión verbal entre profesionales es especialmente relevante en pacientes con dolor inestable, con requerimientos analgésicos cambiantes o sometidos a procedimientos repetidos. Enfermería desempeña un papel de enlace al comunicar si el dolor aparece en reposo o con el movimiento, si impide la fisioterapia, si se asocia a ansiedad o si la analgesia prescrita ofrece una duración insuficiente. Este tipo de información resulta más operativa que una valoración aislada sin contexto funcional.
La continuidad de cuidados también exige coherencia en la educación ofrecida al paciente. Mensajes contradictorios sobre cuándo pedir analgesia, qué efectos son esperables o cuándo movilizarse pueden aumentar la inseguridad y favorecer conductas de evitación. La información debe ser sencilla, consistente y ajustada a la situación clínica.
Cuidados enfermeros en el manejo farmacológico
La administración de analgésicos forma parte del abordaje habitual del dolor agudo hospitalario, pero su seguridad depende de varios elementos que competen directamente a Enfermería. Entre ellos destacan la verificación de la prescripción, la comprobación de alergias y antecedentes relevantes, la identificación del paciente, la valoración previa del dolor y la monitorización posterior de la respuesta.
No todas las necesidades analgésicas son equivalentes. La vía de administración, el inicio esperado del efecto, la duración probable y la indicación en relación con el tipo de dolor condicionan la planificación de cuidados. El profesional de Enfermería debe valorar si el momento elegido es clínicamente adecuado, por ejemplo antes de movilizaciones, curas o ejercicios respiratorios, y si el paciente está en condiciones de recibir el tratamiento con seguridad.
La vigilancia tras la administración es esencial. Debe observarse la evolución del dolor, pero también la aparición de somnolencia excesiva, depresión respiratoria, náuseas, vómitos, prurito, mareo, estreñimiento, retención urinaria u otros efectos adversos según el fármaco y la situación clínica. En pacientes frágiles, mayores o con patología respiratoria, la monitorización puede requerir especial atención por su mayor vulnerabilidad ante determinados tratamientos.
La comunicación precoz de una analgesia insuficiente o mal tolerada permite revisar pautas, intervalos o combinaciones terapéuticas dentro de la prescripción médica. Desde la práctica enfermera, esta comunicación no debe limitarse a indicar que “persiste dolor”, sino incorporar datos sobre intensidad, repercusión funcional, duración del alivio y efectos asociados. De este modo se contribuye a una toma de decisiones más ajustada.
Intervenciones no farmacológicas y apoyo terapéutico
Las medidas no farmacológicas no sustituyen a la analgesia prescrita cuando esta está indicada, pero pueden complementarla y mejorar el confort. Su selección debe individualizarse según el origen del dolor, el estado clínico, la tolerancia del paciente y los recursos disponibles. Entre las intervenciones más utilizadas se incluyen el posicionamiento terapéutico, la ayuda en los cambios posturales, el control ambiental para favorecer descanso, la aplicación de medidas físicas cuando procedan y la preparación cuidadosa antes de procedimientos potencialmente dolorosos.
La presencia enfermera y la comunicación terapéutica también tienen valor analgésico indirecto. Explicar qué se va a hacer, anticipar sensaciones esperables, validar la experiencia de dolor y reducir incertidumbre puede disminuir la ansiedad asociada y mejorar la tolerancia a los cuidados. En algunos pacientes resultan útiles técnicas sencillas de respiración controlada, relajación o focalización de la atención, siempre que el estado clínico permita su aplicación.
La movilización planificada merece una consideración específica. El dolor puede limitarla, pero la inmovilidad prolongada también puede intensificar rigidez, malestar y riesgo de complicaciones. Por ello, conviene coordinar la analgesia con los momentos de mayor demanda funcional, como sedestación, deambulación inicial o fisioterapia, favoreciendo que el paciente participe en la actividad con menor sufrimiento y mayor seguridad.
Seguridad del paciente y prevención de riesgos
El manejo del dolor agudo debe equilibrar alivio sintomático y seguridad. Una analgesia insuficiente puede comprometer la recuperación, pero una intervención mal ajustada también puede generar eventos adversos. Enfermería ocupa una posición estratégica en esta vigilancia porque observa de forma continuada la evolución clínica y detecta cambios tempranos.
Entre los riesgos a considerar figuran la sedación excesiva, el deterioro ventilatorio, la hipotensión, las caídas relacionadas con mareo o debilidad, y los problemas gastrointestinales o urinarios asociados a algunos tratamientos. La valoración del nivel de alerta, del patrón respiratorio y de la tolerancia a la movilización forma parte del seguimiento habitual tras determinadas intervenciones analgésicas.
La seguridad también incluye revisar barreras menos visibles: infravaloración del dolor en personas mayores, sesgos en pacientes con dificultades de comunicación, demora en la administración de rescates prescritos o escasa reevaluación tras procedimientos dolorosos. Estos problemas no siempre derivan de una falta de recursos, sino a veces de hábitos asistenciales centrados en la tarea y no en la experiencia clínica de la persona.
Un abordaje seguro requiere además detectar situaciones que exigen nueva valoración médica, como dolor desproporcionado respecto a la evolución esperada, aparición brusca de un dolor distinto al previo, asociación con signos de compromiso hemodinámico, abdomen agudo, deterioro neurológico, disnea o sangrado. En estos escenarios, el dolor deja de ser solo una necesidad de confort y puede constituir un indicador de empeoramiento clínico.
Planificación de cuidados y reevaluación
La planificación enfermera del dolor agudo debe formular objetivos realistas y clínicamente significativos. No siempre es posible alcanzar la ausencia completa de dolor, especialmente en fases inmediatas a cirugía o en determinados procesos agudos. Sin embargo, sí puede plantearse la reducción de la intensidad, la mejora del descanso, la posibilidad de movilizarse con ayuda, la participación en ejercicios respiratorios o la tolerancia a procedimientos necesarios.
La reevaluación es el eje que da sentido al plan de cuidados. Debe realizarse tras las intervenciones, en momentos clave de actividad y ante cualquier cambio del estado clínico. Reevaluar no consiste únicamente en repetir una escala, sino en comprobar si el paciente respira mejor, descansa, acepta la movilización, se muestra menos ansioso o precisa nuevas medidas. Esta valoración evolutiva permite ajustar la planificación de forma continua.
En pacientes con ingresos prolongados o con procedimientos repetidos, resulta útil anticipar patrones: dolor más intenso en determinados momentos del día, empeoramiento asociado a curas, insuficiente duración del alivio o mejor respuesta a ciertas combinaciones de medidas. Este conocimiento, construido desde la observación enfermera, favorece cuidados más proactivos y menos reactivos.
Discusión/Conclusiones
El dolor agudo en el entorno hospitalario exige una respuesta enfermera que combine competencia técnica, capacidad de observación y sensibilidad clínica. Tratarlo como un síntoma secundario o restringir su manejo a la administración pautada de analgésicos empobrece la práctica asistencial y puede comprometer tanto el bienestar del paciente como la seguridad del proceso de hospitalización.
La revisión realizada permite señalar que la valoración del dolor adquiere mayor utilidad cuando integra intensidad, cualidad, repercusión funcional, factores emocionales y contexto clínico. La puntuación en una escala facilita el seguimiento, pero no reemplaza la entrevista terapéutica ni la observación sistemática. En pacientes con comunicación limitada, esta necesidad de interpretación clínica es todavía más evidente.
Desde la perspectiva de los cuidados, el papel de Enfermería se sitúa en varios niveles complementarios: detección precoz, medición, administración segura de tratamientos, monitorización de efectos, aplicación de medidas no farmacológicas, educación sanitaria y comunicación interdisciplinar. La calidad del registro y la reevaluación posterior resultan determinantes para evitar respuestas fragmentadas o tardías.
Otro aspecto relevante es la relación entre dolor y funcionalidad. En el hospital no basta con conocer cuánto duele; importa saber qué actividades impide, qué complicaciones puede favorecer y de qué forma condiciona la recuperación. Esta mirada funcional orienta objetivos de cuidado más realistas y cercanos a las necesidades del paciente.
La práctica clínica muestra, además, que el control del dolor debe individualizarse. La edad, la comorbilidad, el estado cognitivo, la fragilidad, la experiencia previa de dolor y el momento evolutivo del proceso modifican tanto la expresión del síntoma como la tolerancia a las intervenciones. La estandarización de ciertos procedimientos es útil para sostener la seguridad, pero no sustituye al juicio clínico.
En términos asistenciales, reforzar la cultura de valoración y reevaluación del dolor puede contribuir a una atención hospitalaria más segura y más centrada en la persona. Ello requiere integrar el dolor en la observación habitual, mejorar la consistencia de los registros y favorecer una comunicación clínica orientada a la toma de decisiones.
El dolor agudo debe entenderse como un problema de cuidados prioritario, dinámico y potencialmente modificable. Una Enfermería que valora con rigor, actúa con oportunidad y reevalúa de forma continuada está en mejores condiciones de aliviar el sufrimiento, detectar complicaciones y sostener una experiencia de hospitalización más segura, más humana y clínicamente más eficaz.
Conflicto de intereses
Los autores manifiestan que no existe ningún conflicto de intereses que haya podido influir en el contenido del presente trabajo.
Financiación
La elaboración de este artículo no contó con financiación externa pública ni privada.
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